力欣維關節內注射劑

於關節腔內注射玻尿酸屬於一種黏彈性補充療法 (viscosupplementation)，而所有的黏彈性補充療法皆是為了幫助膝關節炎病人的膝關節能恢復到健康的生理狀態。不同分子量玻尿酸能發揮的功能特性，說明如下：
1.  低分子量的玻尿酸：(1) 在膝關節中扮演潤滑劑的角色；(2) 軟骨細胞是一種有助於產生內源性玻尿酸和蛋白聚醣細胞，這些細胞在膝關節炎病人中常被破壞。因此，低分子量玻尿酸則可滲透至軟骨，並提供軟骨細胞保護的作用，常稱「Caging effect」；(3) 可擴散到滑膜細胞並激活它們，進而促使內源性玻尿酸的生成，此作用稱為「機械性敏感效應 (Mechanosensitive effect)」。
綜合上述，使用高濃度的低分子量玻尿酸得以優化發揮潤滑、保護軟骨細胞及促使內源性玻尿酸的生成之作用。
2. 高分子量的玻尿酸：主要能發揮「緩衝效果 (cushion effect)」，當在進行跑跳等較活躍的運動能吸收衝擊，減少骨頭之間的碰撞磨損，並能達到保護軟、硬骨的效果，進而減緩退化性膝關節炎惡化。此外，有部分研究顯示具備高分子量的玻尿酸有較明顯的抗發炎效果。同時，高分子量玻尿酸也具備在體內留存時間較長的特點。
3. 分子量與濃度之調配：玻尿酸注射至關節內的分子量與濃度，並不是越高就越好。依據成分結構、預期目標作用等，各家產品有不同的配比設計。例如，採用較高濃度的低分子量玻尿酸，理論上可優化發揮潤滑、保護軟骨細胞及促使內源性玻尿酸生成之作用；採用足量濃度之高分子量玻尿酸，即可有效發揮出緩衝效果。

目前市面上的關節腔注射劑依單次療程可分為5針、3針及1針這三種劑型，單一關節腔處原則上於一週內接受1次注射。其中1針長效劑型產品，現有的臨床資料顯示效果可持續6～12個月不等，實際則會依各產品及病人狀態而有不同的持續時效。
然而，單次注射量體多不一定代表所含的玻尿酸濃度高，且濃度高與低，在綜合玻尿酸分子量的因素下，會發揮不同的功能特性（詳請見Q1）。此外，過多的注射量體可能會使病人在注射後感到更明顯的腫脹不適感。因此使用上，須經由醫師專業評估擇定最適合病人的使用方案。

注射後可能出現的不良反應型態會因為注射物成分來源等因素而有異，應詳閱各產品仿單資訊。針對非動物來源萃取之玻尿酸，可避免對動物成分過敏之疑慮，而常見不良反應型態則包含注射處出現疼痛、局部腫脹、紅斑，以及膝關節處僵硬等。

各產品可適用範圍，應詳閱各產品仿單資訊。然而仿單外使用，由醫生視情況決定。有關使用後之不適，應儘速安排與醫師進行更詳細全面的評估。